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大爷突然晕厥,发现肚子里面全是血hel [复制链接]

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今天

我们要宣布一个观点

“中晚期肝癌”并非“判死刑”

究竟怎么回事

请往下看

……

总有一些存在,能让你耳目一新!

罗大爷是个高血压患者,近日在家晕倒,家人以为他高血压中风,送往市一院就诊。医生经检查发现大爷竟然是肝脏肿瘤破裂,满肚子血,大爷是大出血导致了晕厥。大出血就得止血,可是像大爷这样有着基础疾病的老年肝脏肿瘤患者,开腹手术止血风险太高,但不立刻止血的话,性命危在旦夕!经过介入血管科会诊,家属决定让大爷接受肝动脉栓塞术。手术在局麻下进行,大爷术中还能跟医生聊天。手术进行了1个多小时,术后大爷居然说没啥感觉,隔天就能下床活动了,目前恢复良好已经出院。该手术既成功让大爷的出血止住,还因为栓塞了肿瘤的营养血管,可让肿瘤停止生长或坏死。

(栓塞前后对比)

近来,市一院介入血管科团队接连为多位80岁以上患者实医院技术同步的先进的治疗方式——精准超选择技术的肝动脉栓塞术(TranscatheterArterialEmbolization,TAE),其中最大年龄85岁。高龄患者血管硬化迂曲,很多还有基础疾病,介入手术难度高,风险大,这充分体现了该院介入手术水平已经上了一个新的台阶。

介入血管团队在大力推广肝动脉栓塞术的基础上,还完成了我市第一例载药微球应用。传统使用碘油混合化疗药物的栓塞方法,化疗药物仅仅能在肝脏肿瘤内停留3小时,药物作用时间不足而且迅速弥散到全身后会出现明显的化疗副作用。而使用载药微球化疗药物能持续释放药效达2周之久,同时微球在肿瘤微细血管内分布均匀达到了很好的栓塞作用,切断癌细胞的营养供给,有望给更多的肝癌患者带来福音。

专家说肝癌

—中晚期肝癌不等于判死刑—

观念要转变

我们常说的肝癌,指的是原发性肝癌,作为一种常见的恶性肿瘤,原发性肝癌起病隐匿、进展迅速,大多数患者确诊时已是中晚期,往往预后较差。

如果被诊断为中晚期肝癌,不少患者会错误地认为自己已经无法治愈,所以也不值得治疗。“但随着医学发展,越来越多的治疗手段综合应用于肝癌患者,中晚期肝癌完全可以得到治疗,并且拥有良好的疗效。”专家说,“临床研究证明,中晚期肝癌患者如果不进行治疗,放任肿瘤发展,很快就会进展为终末期肝癌,患者生存期少于3个月。但是,如果进行以介入治疗为主、辅以其他方法的综合治疗,约50%的中期肝癌患者生存期超过3年;对于晚期肝癌患者,有50%的机会生存期能超过1年。”

专家认为,对于肿瘤治疗的理念也要不断更新。中晚期肝癌主要的治疗目标是控制肿瘤进展,延长患者生存期,提高生活质量。以介入手术为例,其创伤小、术后恢复快,对生活和工作的影响很小,可以显著提高患者的生活质量。因此,对于中晚期肝癌患者,治疗不仅是值得的,而且是必须的。

介入治疗适应症

不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者;可以手术切除,但由于其他原因如高龄、严重肝硬化等而不能或不愿接受手术的患者等,都可以接受介入治疗。而合并严重的心、脑、肺等重要脏器疾病,以及肝功能及全身情况较差,就不适合介入治疗。

目前,肝癌治疗后的高复发率是困扰患者和医生的难题之一。为进一步减少肝癌患者复发的可能性,市一院介入血管科针对性推出“肝癌射频/微波消融+肝动脉栓塞化疗”的双介入联合手术。

专家介绍,所谓射频/微波消融,就是在B超或CT的影像引导下,将一根铅笔芯粗细的射频针穿刺入癌症病灶内,将肿瘤周围0.5厘米~1.0厘米范围内的正常组织连同肿瘤病灶一起加热至一定的温度,从而将肿瘤彻底灭活;同时,配合经肝动脉化疗栓塞联合应用,可以避免遗漏CT、磁共振等术前影像无法检出的微小病灶,有效减少术后复发的概率。

市一院介入血管科不定期邀请沪杭肿瘤介入医学专家亲诊并亲赴同台手术,对疑难病患联合会诊,让更多患者享受到“高科技、微创伤”的技术成果;该科医院接受肿瘤微创介入术后患者前来复诊治疗,以免来回奔波之累。

(作者王辰果)

长按

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