近日,我院新生儿科收治一名ABO溶血患儿,在新生儿科医护团队的精心诊治下,患儿最终转危为安,有效地预防了胆红素脑病的发生,为孩子的人生奠定了健康的基础!
据了解,该患儿因生后不到24小时即出现周身皮肤及粘膜*染收入新生儿病房,其母为O型血,患儿为B型血,*染进行性加重,生后30小时胆红素已经高达umol/L。经诊断患儿为新生儿ABO溶血症,*疸指数已经达到危险性高胆红素血症标准。情况紧急,如救治不及时,可能会导致患儿严重的脑损伤及其后遗症甚至危及生命。李秋实主任和李晓萍护士长决定立即为患儿实施外周动静脉同步换血术。
新生儿外周动脉血管细、位置较深且不易固定、肉眼不可见,全凭操作者的临床经验和敏锐感觉。而且,换血术过程中,稍有不慎便会引发空气栓塞、血栓塞、高血钾、心力衰竭、心脏骤停等并发症,危及患儿生命。
李主任向患儿父母交代病情,并告知换血的必要性和风险,经家属同意后开始实施换血治疗。医护人员迅速忙碌起来,联系血源、备血、准备换血设备。大家有分工、有协作,动静脉置管穿刺一次成功。晚10点30点,各项准备工作全部就绪后,外周动静脉同步换血术开始。
随着一滴滴珍贵的血液输入患儿血管,伴随着血液的流出,患儿原本苍*的肤色开始逐渐红润。2个半小时后,凌晨1点换血顺利完成,患儿生命体征及各项监测指标趋于稳定,*疸症状明显减轻,胆红素指标降至安全范围。之后,新生儿科团队又为患儿进行了蓝光照射、输液、输血等对症治疗。经过9天的精心照顾,患儿恢复良好,各项指标已符合出院标准。
望着重获健康的患儿,看到家属欣喜万分的神情,新生儿科医护人员感到由衷的欣慰和幸福。
新生儿科供稿、供图
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