“沉默杀手”。肝癌！
2月27日，吴孟达因肝癌去世冲上微博热搜。作为周星驰的“*金配角”，达叔是70后、80后、90后童年最欢乐的回忆，如今却不幸死于肝癌，令人痛心。就在不久之前，43岁的著名音乐人赵英俊也是因患肝癌英年早逝，引起不小轰动。这个癌太可怕了，著名相声名家师胜杰、摇滚歌手臧天朔也因它相继去世！肝癌就像一个披着隐形衣的“沉默杀手””。
我国是肝癌大国，全球一半以上的新发和死亡肝癌患者在中国，每年新发肝癌患者约为35万。然而，中国肝癌患者的5年生存率仅为12.1%，患者生存状况亟待改善。原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因。今天我们进行科普，为广大市民揭开肝癌的“真相”。
1.为什么会得肝癌？
肝癌的发病是多因素、多步骤的复杂过程，其中我们熟知的乙型肝炎病*（HBV）和丙型肝炎病*（HCV）感染以及*曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、吸烟、微量元素等都与肝癌的发生息息相关。
2.为何肝癌一发现，大多都是晚期？
肝脏被称为“哑巴”器官，其本身没有痛觉神经，出现问题时很难迅速察觉，且肝脏具有强大再生和储备能力，即使出现癌细胞侵蚀，肝脏也在不停的进行自我修复和再生。肝癌起病隐匿，症状不典型，且进展迅速，肝病背景下的癌灶多中心起源，血供丰富，易形成癌栓并发生转移。加上患者缺乏健康体检意识，不能早期发现肝脏占位并及时诊治。因此很多患者出现症状时，病情已到中晚期。
3.肝癌的症状有哪些？
肝区疼痛早期表现为上腹部隐痛，食欲减退腹胀、恶心、呕吐、腹泻、进行性消瘦，夜间或劳累后症状加重。出血倾向及出血如牙龈出血、皮肤瘀斑、出现黑便、呕血等情况。
4.肝癌好发于哪些人群？
肝癌偏爱的人身上往往有这几个特点，分别是：病*性肝炎患者乙型和丙型病*性肝炎容易诱发肝癌。长期食用霉变食物霉变的患者。长期酗酒、熬夜长期喝酒的人容易诱使肝癌的发生。肝癌的高发年龄在40岁以后，长期饮用污染水源，肥胖和糖尿病等都与肝癌的发生息息相关。
5.怎样预防肝癌？
接种乙肝疫苗，从预防慢性乙肝开始预防肝癌的发生。肝炎患者应接受规范的抗病*治疗并定期复查肝功能，肿瘤标志物，腹部彩超，CT等。少避免吃发霉的食物，减少*曲霉*素的产生及接触。不要熬夜、戒烟禁酒，科学防癌，从自律做起。.定期体检。肝癌高危人群应进行每半年定期筛查，化验肿瘤标记物和肝脏影像学的检查。养成良好的饮食和健康习惯。
6.肝癌的治疗？
随着医学的进步，“武器”更新，肝癌不再是“癌中之王”当前，我国肝癌治疗已经进入多种治疗方法、多个学科参与的阶段。而肝癌的治疗方法也越来越多样化，包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗、肝动脉介入治疗、放射治疗、全身治疗等多种手段。早期肝癌治疗以手术切除为主，部分患者可选择肝移植或者局部治疗；中期肝癌以经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）、消融治疗为主；晚期肝癌主要以药物治疗为主，包括靶向、化疗和免疫药物。
随着国内经济的迅速发展，在医疗领域中改善了既往患者就诊困难的情况，很多肝癌治疗药物都已经纳入医保，比如索拉非尼、瑞戈非尼、PD-1等，价格下降幅度较大，越来越多的肝癌患者能够用上好药、新药。我国在延长中晚期肝癌患者生存期方面已经取得了不小的进步，肝癌“癌中之王”的帽子已经逐渐被胰腺癌取代。
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