中华医学会第二十二届放射学术会议骨肌 [复制链接]

九月十八日下午

骨关节学组第一单元：骨肌肿瘤

专题发言

中华医学会放射学分会第十四届委员会委员、中华医学会放射学分会骨肌专业委员会前任主任委员、青医院放射科主任徐文坚教授作了《成骨类肿瘤影像诊断与鉴别诊断》的专题讲座，徐教授主要对骨瘤、骨样骨瘤、骨母细胞瘤和骨肉瘤的影像诊断与鉴别诊断的要点做了深入剖析，并指出骨肉瘤瘤缘的准确界定及其组织学类型的定性诊断是目前常规影像学面临的难点，期望未来分子影像学的研究能协助解决，精彩的报告赢得会场与会代表的阵阵掌声。

中华医学会放射学分会骨肌专业委员会顾问委员、广西医院放射科*仲奎教授作了《甲旁亢骨病影像学诊断分析》的专题讲座，*教授由浅入深地对甲旁亢的病理生理、临床化验检查和甲旁亢骨病影像学表现作了全面讲解，总结出多部位病变、多组织发病和多种表现的病变是甲旁亢骨病影像学表现的特点，同时指出“发现骨、软组织和肾等部位异常并做出诊断与鉴别诊断”和“寻找甲状旁腺疾病及部位”是甲旁亢影像学诊断任务，临床要防止无特异性临床表现的早期甲状旁腺疾病的延误诊断而引起的严重后果。

中华医学会放射学分会骨肌专业委员会副主任委员、大连医院副院长王绍武教授作《MRI新技术在软组织肿瘤鉴别诊断中的应用》的专题讲座，王教授结合自己所带研究团队的大量研究资料，精彩地阐述了磁共振波谱分析、动态增强MRI、弥散加权成像等MRI新技术在软组织肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值，为与会代表提供了走出目前软组织肿瘤常规MRI诊断困境的研究方向。

中华医学会放射学分会骨肌专业委员会委员、医院的崔建岭教授作了《椎管内囊性病变影像诊断》的专题讲座。崔教授对椎管内各种囊性病变的病因、病理、临床和影像学表现进行了总结分析，指出从椎管内囊性病变与椎管内结构的关系角度分析有助于影像学诊断和鉴别诊断，为临床后续合理治疗提供了重要参考。

中华医学会放射学分会骨肌专业委员会委员、第二医院的王晨光教授作了《WHO软组织肿瘤分类及影像浅识》的专题讲座，王教授讲述了版WHO软组织肿瘤分类的新变化以及对临床实践中影像诊断的影响，并逐一介绍软组织肿瘤的影像学表现及其诊断，令与会代表耳目一新。

中华医学会放射学分会骨肌专业委员会委员、广西医院放射科宋英儒教授作了《骨髓疾病的MRI发现与提示诊断方法》的专题讲座，宋教授首先从水脂成分比例变化的角度介绍不同年龄阶段脊柱红*骨髓的生理性转换的正常MRI表现，继而以此为MR征象的认识基础，结合大量临床影像学实例分析骨髓逆转换、骨髓病理性浸润和替代、骨髓抑制等骨髓疾病的MRI表现，提出了临床实践中对骨髓疾病的MRI诊断的方法。

骨关节学组第二单元：骨肌肿瘤

专题发言、病例讨论和论文交流

温州医科大学数字化医学研究所所长吴立*教授作《活体数字人关节脊柱生物学平台及其在数字医学的应用》的专题讲座，吴教授结合自己建立的活体数字人的CT和MRI数据库，通过活体数字人分别与实验室解剖生物力学、临床流行病学回顾性/前瞻性研究平台向临床转化以优化外科手术，并简要介绍了有关足踝与膝关节、髋关节、腰骶椎骨盆、手与上肢关节、颞下颌关节等活体部位的数字化解剖有限元模型、数字化解剖生物力学在外科手术中应用的研究结果，为与会代表带来活体影像解剖学研究的新视角。

中华医学会放射学分会第十四届委员会常务委员、中华医学会放射学分会骨肌专业委员会主任委员、医院放射科主任袁慧书教授进行胸椎肿瘤的病例讨论（详见病例讨论专题）。

中华医学会放射学分会骨肌专业委员会委员、山东省医学影像研究所放射科主任田*教授进行病例讨论（详见病例讨论专题）。

医院放射科何子龙教授作了《踝关节骨肿瘤及瘤样病变发病特点及影像分析》的报告发言，分析结果指出：踝关节骨肿瘤及瘤样病变好发于胫骨远端，其中以良性肿瘤多见（占62%）、瘤样病变次之（占30%），恶性肿瘤少见（8%）。骨良性肿瘤中以骨软骨瘤多见，肿瘤样病变中以骨纤多见，恶性肿瘤中以骨肉瘤多见。这为与会代表提供了基于概率学的诊断思路，在异病同影的情况下要注意排序诊断问题。

医院影像科樊鹏医生报告了中华医学会放射学分会青年委员会肌骨学组委员甄俊平副教授的发言题目《骨肉瘤DCE-MRI和瘤组织内乏氧及血管生成相关研究》，回报的研究结果表明：骨肉瘤组织中乏氧所知的血管内皮生长因子（VEGF）高表达是由乏氧诱导因子（HIF-1a）诱导的，而VEGF的高表达使肿瘤组织内微血管密度增加，导致肿瘤生长以及局部转移。同时指出DCE-MRI能够反映活体肿瘤的微循环灌注及血管通透性等血流动力学信息，拓宽了骨肉瘤微环境研究的视野。

中华医学会放射学分会青年委员会肌骨学组副组长、医院放射科高振华副教授作了《病理易混淆的骨肿瘤鉴别-从十余年三结合诊断中的病理视角看待影像学》的报告发言。高教授结合自身十年来骨科、放射科和病理科多学科疑难病例会诊的临床体会，归纳总结了骨病理尤其是治疗前穿刺病理面临的一些诊断难题，从病理医生的新视角看待影像学在骨肿瘤诊断与鉴别诊断中的价值，指出具有诊断特征的影像学表现可协助病理做出正确的诊断，同时强调骨肿瘤的三结合诊断原则的重要性和必要性，极大鼓舞了与会代表从事肌骨影像学临床与研究的信心。