关爱白癜风健康惠民活动 http://m.39.net/disease/a_5778567.html6月12日11:52分,医院新生儿科收入了一名仅出生半小时的溶血性*疸患儿,成功为患儿实施换血治疗。这项技术的首次开展,标志着我院儿科新生儿重症抢救能力又上新台阶,该手术也填补了五莲县在新生儿换血方面的技术空白。目前患儿情况稳定。
确诊后,当机立断确定最佳治疗方案
收入患儿后,医生发现皮肤*染30分钟,并逐渐加重,护士遵医嘱为患儿抽取血标本,送急检。
很快血标本检查结果就出来了,胆红素数值相当于出生7天左右的新生儿,确诊为溶血性*疸。
对于高数值的溶血性*疸患儿,最佳的治疗方案便是换血。
主治医师当机立断找患儿家属谈话签字。得到家属同意后,我们便开始了换血前的准备工作。
为了减轻反复穿刺给患儿带来的痛苦,在抽取血标本的时候,医生为患儿留置脐静脉管。在值班医生、护士的帮助下,科主任刘乐翠为患儿完成了脐静脉置管术。
分钟,ml,认真负责换血成功
新生儿血管纤细,而在换血过程中要求出入量平衡,血管的选择是一个巨大的挑战。由于我院已成功开展新生儿脐静脉置管术,为换血提供了有力的保障。
刘乐翠带领科室医生认真核查每一个细节,反复计算并核对输血量、输血速度;焦爱萍付护士长、于祥霞、陈华护士准确评估并快速建立通路,并仔细检查各通路和肝素液的浓度和液速。因换血过程对出入量的计算要求非常精准,换血过程中,医护人员一直严密监测宝宝的血压、心率、呼吸、体温等生命体征,密切观察宝宝入血量和出血量的平衡。
时钟表就放在监护仪的旁边,然而我们的医生生怕发生一点点的错误,又把自己的手机拿出来,打开了计时器,眼睛一眨不眨的盯着注射器,小心翼翼的抽着每一滴血。
手术过程中,刘乐翠自始至终都没有离开过患儿的身边,一会儿看看宝宝有没有哭闹,一会儿看看输血的进度。如同妈妈般守护着宝宝,不知是不是宝宝感觉到了这种爱的守护,在整个换血的过程中不哭也不闹。
经过2个多小时紧张忙碌的工作,换血治疗顺利完成,成功输入和输出红细胞共计ml,血浆ml,从脐静脉匀速取血共计ml,各毫升血液。换血过程中患儿生命体征稳定。
换血结束后,继续给患儿进行蓝光照射,防止核*疸的发生。值班护士密切观察着患儿的生命体征以及*疸的变化情况,时刻注意着患儿有无输血反应以及光疗不良反应。
目前,患儿情况良好!
知识扩展:新生儿溶血性*疸
新生儿溶血性*疸主要是由于母婴血型不合引起的。一种是ABO溶血病主要发生在母亲是O型血,胎儿是A型或B型血时。一种是Rh溶血病主要发生在母亲为Rh阴性,婴儿为Rh阳性时。原因是妈妈对胎儿的血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球。如不及时治疗会影响宝宝的大脑智力发育,引起智力障碍和听觉障碍。一旦急性发作,则会引起肝脾肿大,甚至会终身瘫痪。
总而言之,新生儿溶血性*疸病情是相对比较严重的,稍不注意就可能给宝宝带来极大的危害。因此务必要重视起来,一旦检查出就医院接受治疗。
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责编:刘永胜
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文图:孔祥云于淑珍
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